侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
游泳抽筋后持续疼痛可通过热敷、拉伸按摩、补充电解质、药物止痛、就医检查等方式缓解。游泳时抽筋可能与肌肉疲劳、寒冷刺激、电解质紊乱、血管病变、神经压迫等因素有关。
使用40-45℃热毛巾敷在疼痛部位15-20分钟,每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛残留的僵硬感。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎控制温度。
缓慢拉伸抽筋肌肉至轻微酸痛感即可保持30秒,配合拇指指腹环形按摩痉挛部位。腓肠肌抽筋可坐姿伸直腿勾脚尖,股四头肌抽筋需俯卧屈膝拉脚踝。按摩力度以肌肉微微发热为宜,避免暴力牵拉加重损伤。
饮用含钠钾镁的运动饮料或口服补液盐,也可食用香蕉、橙子等富钾食物。大量出汗导致的低钠血症可能引发延迟性肌肉酸痛,电解质失衡会延长恢复时间。合并高血压或肾病者需控制钠盐摄入量。
持续剧痛可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重痉挛可考虑盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂,但需警惕嗜睡副作用。所有药物均须在医生指导下使用,胃肠溃疡患者禁用非甾体类药物。
若疼痛超过48小时伴肿胀淤青、肌力下降或感觉异常,需排除肌肉撕裂、静脉血栓或腰椎间盘突出。通过肌电图、超声或MRI检查明确病因,血管病变需使用低分子肝素钙注射液,神经压迫可能需甲钴胺片营养神经。
抽筋后24小时内避免剧烈运动,48小时后可进行游泳恢复训练但需佩戴浮具。日常注意游泳前充分热身,水温低于26℃时穿戴保暖泳衣,每小时补充200毫升含电解质饮料。反复发作抽筋者建议检测血钙镁水平和甲状腺功能,糖尿病患者需排查周围神经病变。老年人游泳应有同伴监护,避免在深水区单独活动。