黄疸的类型都有什么

黄疸主要分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸三种类型。黄疸是由于胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜和巩膜黄染的临床表现，可能与红细胞破坏过多、肝细胞损伤或胆汁排泄受阻等因素有关。

1、溶血性黄疸

溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，超过肝脏处理能力，导致血液中未结合胆红素升高。常见原因包括新生儿溶血病、遗传性球形红细胞增多症、疟疾等。患者可能出现贫血、脾肿大、尿液颜色加深等症状。治疗需针对原发病，如新生儿溶血可采用蓝光照射，严重贫血需输血。药物可选用茵栀黄颗粒、苯巴比妥片或注射用促红细胞生成素，但须遵医嘱使用。

2、肝细胞性黄疸

肝细胞性黄疸由肝细胞受损导致胆红素摄取、结合或排泄障碍引起。常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等疾病。患者常伴乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状。治疗需护肝降酶，如使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊或注射用还原型谷胱甘肽。同时需戒酒、避免肝毒性药物，重症肝炎可能需人工肝支持治疗。

3、梗阻性黄疸

梗阻性黄疸因胆管阻塞导致结合胆红素反流入血，常见于胆总管结石、胰头癌、胆管癌等疾病。典型表现为皮肤瘙痒、陶土色粪便和浓茶色尿液。治疗需解除梗阻，如胆管结石可行内镜下逆行胰胆管造影取石，肿瘤需手术切除。药物可选用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片缓解症状，但需配合病因治疗。

黄疸患者应保持清淡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高脂食物加重肝脏负担。注意观察尿液和粪便颜色变化，皮肤瘙痒者避免抓挠。所有类型黄疸均需明确病因后针对性治疗，不可自行用药。若出现黄疸持续加重、意识改变或高热等症状，须立即就医。