怀孕初期会不会腰痛

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高珊 副主任医师

高珊副主任医师 中日友好医院  妇产科

怀孕初期可能会出现腰痛,通常与激素变化、子宫增大等因素有关。若疼痛轻微且无其他异常症状,多为生理性表现;若伴随出血、剧烈腹痛则需警惕先兆流产等病理情况。

怀孕初期腰痛多因孕激素水平升高导致韧带松弛,腰椎稳定性下降。子宫逐渐增大会改变身体重心,使腰背部肌肉持续紧张。长时间站立或坐姿不良可能加重不适感。这类腰痛多为钝痛,活动后可能缓解,卧床休息或热敷可改善症状。

持续性剧烈腰痛伴随阴道出血时,需考虑先兆流产、宫外孕等异常妊娠情况。泌尿系统感染引发的腰痛常伴有尿频尿急,肾结石疼痛多呈单侧锐痛。骨质疏松症孕妇可能出现椎体压缩性骨折,疼痛在负重时明显加重。这类病理性腰痛往往需要医疗干预,如先兆流产需使用黄体酮胶囊保胎,尿路感染需服用头孢克肟分散片抗炎。

孕妇可通过使用孕妇护腰枕减轻睡眠时腰部压力,避免穿高跟鞋以维持重心平衡。适度进行孕期瑜伽能增强核心肌群力量,游泳等低冲击运动有助于缓解肌肉紧张。日常搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰,工作间隙可做腰部伸展运动。若腰痛影响正常生活或伴随异常症状,应及时就医评估,避免自行服用止痛药物。