巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
良性卵巢囊肿通常无明显症状,部分患者可能出现下腹坠胀、月经异常或排尿困难等表现。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激等因素有关,多数为生理性囊肿可自行消退。
囊肿体积增大会压迫盆腔组织,表现为单侧下腹隐痛或坠胀感,尤其在剧烈运动或性交后加重。生理性黄体囊肿可能伴随排卵期轻微腹痛,通常2-3个月经周期后消失。若突发剧烈腹痛需警惕囊肿扭转或破裂,应立即就医。
功能性囊肿可能干扰激素分泌,导致经期延长、经量增多或非经期出血。子宫内膜异位囊肿常伴随进行性痛经,超声检查可见囊内密集光点。此类情况建议监测基础体温并记录月经周期变化。
直径超过5厘米的囊肿可能压迫膀胱或直肠,引起尿频、便秘等症状。浆液性囊腺瘤生长缓慢但体积较大,可通过妇科检查触及活动性包块。定期复查超声有助于判断囊肿性质。
巨大囊肿可能导致腰围增粗或不对称隆起,黏液性囊腺瘤可达15厘米以上。触诊时包块边界清晰且有波动感,需与腹水或肥胖进行鉴别。CT检查能准确评估囊肿与周围器官的关系。
多囊卵巢综合征患者可能出现排卵障碍性不孕,伴有多毛、痤疮等高雄激素症状。超声显示双侧卵巢增大且卵泡数量增多,需通过性激素六项检查确诊。生活方式调整联合促排卵治疗可改善生育功能。
建议每6-12个月复查妇科超声监测囊肿变化,避免过度劳累和腹部撞击。日常保持外阴清洁,经期禁止盆浴。若出现持续腹痛、异常阴道流血或短期内囊肿快速增长,需及时就诊排除恶性病变。适量食用豆制品、坚果等植物雌激素食物,避免滥用激素类保健品。