女性腰部右侧里面疼痛是怎么回事

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

女性腰部右侧里面疼痛可能与泌尿系统结石、妇科疾病、腰椎病变、肌肉劳损、带状疱疹等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引起腰部突发性绞痛,常伴随血尿、尿频等症状。结石移动时疼痛可放射至会阴部。可通过尿常规、B超等检查确诊,医生可能开具排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,严重时需体外冲击波碎石。

2、妇科疾病

右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病会导致腰部持续性钝痛,可能伴有阴道分泌物异常、月经紊乱。需进行妇科检查和盆腔超声,治疗可选用妇科千金片、甲硝唑阴道泡腾片等,必要时需手术干预。

3、腰椎病变

腰椎间盘突出或腰肌劳损可引起右侧腰部酸痛,久坐或弯腰时加重。CT或核磁共振可明确诊断,急性期需卧床休息,医生可能推荐双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物配合物理治疗。

4、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度运动可能导致右侧腰方肌、竖脊肌等软组织损伤,表现为活动受限的酸痛感。可通过热敷、按摩缓解,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。

5、带状疱疹

带状疱疹早期可能出现右侧腰部皮肤灼痛感,数日后出现簇状水疱。需早期使用阿昔洛韦片、普瑞巴林胶囊抗病毒治疗,配合炉甘石洗剂外用缓解症状。

出现腰部疼痛时应避免剧烈运动,注意保暖,睡眠时选择硬板床。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,少食辛辣刺激食物。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时详细告知医生。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,须立即就诊。