孕妇腰疼和腿疼是什么原因

孕妇腰疼和腿疼可能与孕期生理变化、缺钙、腰椎间盘突出、静脉曲张、耻骨联合分离等因素有关。

1、孕期生理变化

随着孕周增加，子宫增大导致重心前移，腰椎前凸加剧，可能压迫神经引起放射性疼痛。这种疼痛通常呈现间歇性酸胀感，在长时间站立或行走后加重。建议使用托腹带分担重力负荷，并避免穿高跟鞋。

2、缺钙

胎儿骨骼发育需要大量钙质，当母体血钙浓度低于2.1mmol/L时，可能出现肌肉痉挛和骨痛。典型表现为夜间小腿抽筋伴腰骶部酸痛。可通过摄入牛奶、豆腐等高钙食物补充，必要时在医生指导下服用碳酸钙D3片。

3、腰椎间盘突出

孕激素松弛素分泌增加会使韧带松弛，椎间盘压力增大可能导致纤维环破裂。疼痛特点为腰部锐痛向下肢放射，咳嗽时加重。确诊需通过MRI检查，急性期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓释片。

4、静脉曲张

增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻，表现为腿部胀痛伴可见蚓状血管凸起。建议穿戴医用弹力袜，睡眠时抬高下肢，若出现皮肤色素沉着需警惕血栓形成。

5、耻骨联合分离

松弛素作用导致耻骨联合间隙超过10mm时，会出现剧烈刀割样疼痛，翻身、行走困难。可通过骨盆带固定缓解，严重者需使用布洛芬栓剂镇痛，产后多数可自行恢复。

建议孕妇保持适度运动如游泳、孕妇瑜伽，睡眠时采用左侧卧位减轻静脉压迫。日常注意补充含镁食物如香蕉、坚果，避免突然转身或负重。若疼痛持续加重伴发热、阴道流血等症状，需立即就医排除先兆流产或深静脉血栓等严重并发症。定期产检时应向医生详细描述疼痛特点和发作规律，必要时进行血清钙、维生素D检测或影像学检查。