公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院 产科
孕妇使用胰岛素通常对胎儿没有不良影响,反而是控制血糖的重要措施。
胰岛素作为大分子蛋白质不能通过胎盘屏障,不会直接作用于胎儿。对于妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠的孕妇,合理使用胰岛素能有效控制母体血糖水平,避免高血糖对胎儿造成危害。临床常用的人胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等都经过严格临床试验,在医生指导下使用安全性良好。
极少数情况下可能出现使用不当导致的低血糖反应,或胰岛素抗体通过胎盘影响胎儿。但这些情况发生率低,且与胰岛素种类、剂量控制、注射技术等因素相关。规范的血糖监测和剂量调整能最大限度避免不良反应。
建议孕妇定期监测血糖,严格遵医嘱调整胰岛素用量,配合营养师制定的饮食计划。适当散步等低强度运动有助于血糖控制。出现心慌出汗等低血糖症状时立即进食含糖食品,并及时联系医生。产检时要特别注意胎儿生长发育情况和羊水量变化,必要时进行胎心监护等专项检查。