妇科彩超能查出什么

6.08万次浏览

冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

妇科彩超能查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、宫外孕等妇科疾病。妇科彩超检查主要包括经腹部超声和经阴道超声两种方式,能够清晰显示子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的结构和病变。

1、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,妇科彩超可以明确肌瘤的位置、大小、数量及血流情况。子宫肌瘤通常表现为子宫肌层内边界清晰的低回声团块,可能伴有月经量增多、经期延长等症状。对于无症状的小肌瘤可定期复查,若出现明显症状或肌瘤较大,可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等药物,必要时需手术切除。

2、卵巢囊肿

卵巢囊肿在妇科彩超下表现为卵巢内圆形或椭圆形的无回声区,可检出囊肿的大小、形态及囊壁特征。生理性囊肿如黄体囊肿通常2-3个月经周期后自行消失,病理性囊肿如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等需密切随访。若囊肿直径超过5厘米或出现扭转、破裂等并发症,需遵医嘱使用散结镇痛胶囊、红金消结片等药物或行腹腔镜手术。

3、子宫内膜异位症

妇科彩超可发现卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿),表现为附件区囊性包块伴密集点状回声。子宫内膜异位症常引起进行性加重的痛经、性交痛等症状。轻症患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、孕三烯酮胶囊缓解症状,中重度患者可能需要腹腔镜手术治疗。

4、盆腔炎性疾病

妇科彩超可显示输卵管增粗、盆腔积液等炎症表现,严重者可发现输卵管卵巢脓肿。盆腔炎多由细菌感染引起,表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等抗生素治疗,形成脓肿时需穿刺引流或手术。

5、宫外孕

妇科彩超是诊断宫外孕的重要方法,可发现附件区混合回声包块伴盆腔积液,宫内未见孕囊。宫外孕典型表现为停经后腹痛和阴道流血,血HCG检测结合超声可明确诊断。根据病情可选择甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜手术,破裂大出血需紧急手术。

建议育龄期女性每年进行一次妇科彩超检查,月经干净后3-7天为最佳检查时间。经腹部超声需憋尿充盈膀胱,经阴道超声需排空膀胱。检查前应避免性生活和使用阴道药物。若检查发现异常,应及时到妇科门诊进一步诊治,避免自行用药延误病情。日常注意会阴清洁,规律作息,适当运动有助于维护妇科健康。