腺性膀胱炎的表现是什么

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

腺性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适及血尿等症状。腺性膀胱炎可能与慢性炎症刺激、膀胱黏膜化生等因素有关,通常需通过膀胱镜检查确诊。

1、尿频尿急

患者排尿次数明显增多,白天可能超过10次,夜间频繁起夜,常伴有急迫性尿意。这与膀胱黏膜受刺激后敏感度增高有关。建议避免摄入咖啡因等刺激性食物,可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片缓解症状。

2、排尿疼痛

排尿时出现尿道或膀胱区灼热感、刺痛感,在排尿终末时加重。可能与黏膜糜烂或溃疡有关。保持每日饮水1500-2000毫升有助于稀释尿液,减轻刺激,必要时可使用盐酸黄酮哌酯片改善症状。

3、下腹坠胀

膀胱区域持续隐痛或压迫感,久坐后加重。炎症可能导致膀胱壁增厚或痉挛。热敷下腹部可缓解不适,严重时可遵医嘱服用琥珀酸索利那新片。

4、血尿表现

部分患者出现肉眼可见的淡红色尿液,或显微镜下红细胞增多。黏膜充血糜烂时易引发出血。发现血尿应及时就医排查,避免剧烈运动,可配合服用云南白药胶囊辅助止血。

5、继发感染

可能合并细菌感染出现脓尿、发热等症状。需进行尿培养检查,确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时加强会阴部清洁护理。

日常应注意避免憋尿,减少辛辣食物摄入,保持规律作息。建议每2小时饮水200毫升左右,排尿后从前向后擦拭会阴。若症状持续2周未缓解或出现发热、腰痛等表现,需及时进行膀胱镜及病理检查。确诊后可根据病情选择膀胱灌注治疗或经尿道电切术等干预措施。