孕晚期肚子硬硬的怎么回事

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕晚期肚子硬硬的可能是假性宫缩引起的,也可能是临产征兆或其他原因导致的。

1、假性宫缩

孕晚期肚子发硬最常见的原因是假性宫缩。这种宫缩通常不规则,持续时间短,强度较弱,不会导致宫颈管缩短或宫口扩张。假性宫缩可能由胎儿活动、膀胱充盈、孕妇疲劳或脱水等因素诱发。建议孕妇改变体位、适当休息、补充水分,一般可自行缓解。

2、临产征兆

若肚子发硬伴随规律性疼痛,间隔时间逐渐缩短,持续时间延长,可能是临产征兆。此时宫缩会导致宫颈管缩短和宫口扩张。建议记录宫缩频率,若达到5-10分钟一次,或出现破水、见红等情况,需立即就医。

3、胎盘早剥

肚子持续发硬伴随剧烈腹痛、阴道出血可能是胎盘早剥的表现。这种情况多与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关。胎盘早剥属于产科急症,需立即就医处理,可能需要紧急剖宫产。

4、子宫过度敏感

部分孕妇子宫肌肉较为敏感,轻微刺激即可引发宫缩。这种情况可能与子宫先天结构、既往宫腔操作史等因素有关。建议避免长时间站立或行走,减少腹部刺激,必要时可在医生指导下使用抑制宫缩药物如硫酸镁注射液。

5、其他原因

便秘、胀气等消化道问题也可能导致孕晚期肚子发硬。这种情况通常伴随排便习惯改变、腹胀等症状。建议增加膳食纤维摄入,适量运动,必要时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。

孕晚期应注意休息,避免过度劳累;保持适当水分摄入;定期进行产前检查;学会区分假性宫缩和真性宫缩;如出现持续性腹痛、阴道流血或流液、胎动异常等情况应立即就医。日常可采取左侧卧位休息,避免长时间保持同一姿势,注意观察宫缩频率和强度。