落枕的原因及治疗方法

落枕可能由睡姿不当、颈部受凉、枕头高度不适、肌肉劳损、颈椎退行性变等原因引起，可通过热敷、按摩、药物治疗、颈部牵引、针灸等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行处理加重症状。

1、睡姿不当

睡眠时颈部长时间保持扭曲状态可能导致肌肉痉挛。表现为晨起后单侧颈部疼痛伴活动受限。可通过调整睡姿避免颈部过度侧屈，选择仰卧或侧卧时用毛巾卷支撑颈椎生理曲度。急性期可用热水袋热敷15分钟促进血液循环。

2、颈部受凉

夜间空调直吹或低温环境易致颈部血管收缩缺血。常见冬季清晨突发性颈肩部板滞感，转颈时疼痛加剧。建议睡眠时穿戴纯棉护颈，保持室温26℃左右。疼痛发作时可贴敷氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症。

3、枕头高度不适

过高或过低的枕头会破坏颈椎自然弧度。典型表现为睡醒后颈椎僵硬，触摸可发现斜方肌条索状硬结。应选用8-12厘米高度的记忆棉枕，使头部与躯干轴线保持5°-15°倾斜。配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉效果更佳。

4、肌肉劳损

长期伏案工作或突然转头可能造成胸锁乳突肌拉伤。特征为颈部旋转时牵涉痛，严重者出现头晕症状。建议每工作1小时做颈部米字操，急性期可服用洛索洛芬钠片消炎镇痛。理疗科超短波治疗能加速组织修复。

5、颈椎退行性变

中老年患者椎间盘突出可能压迫神经根。多伴有上肢麻木感，CT显示椎间隙狭窄。需神经外科评估是否需颈椎牵引，可联合甲钴胺片营养神经。日常应避免提重物及突然甩头动作。

预防落枕需注意睡眠环境温度恒定，选择符合人体工学的护颈枕，避免长时间低头使用手机。办公期间建议每2小时进行颈部后仰、侧屈等舒缓运动。若疼痛持续超过3天或出现手臂放射痛，需骨科就诊排除颈椎病可能。急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片，但须严格遵医嘱控制用药周期。