男的尿带血是什么原因

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

男性尿液中带血可能是泌尿系统疾病的表现,常见原因包括尿路感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、肾脏疾病以及泌尿系统肿瘤等。建议及时就医检查,明确病因后进行治疗。

1、尿路感染

尿路感染是男性尿血的常见原因之一,主要由细菌感染引起。常见症状包括尿频、尿急、尿痛以及尿液浑浊等。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等药物。日常应注意多喝水,保持会阴部清洁。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。典型症状为突发性腰部绞痛并向会阴部放射。治疗可选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。药物方面可使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊或枸橼酸氢钾钠颗粒。

3、前列腺疾病

前列腺炎或前列腺增生可能导致尿血,常伴有排尿困难、尿线变细等症状。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或普适泰片等药物。严重前列腺增生可能需要经尿道前列腺电切术。

4、肾脏疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可引起血尿,多伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗需根据具体病因选择糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片或血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片等。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤也是血尿的重要原因,多见于中老年患者。早期可能无痛性血尿,后期可能出现排尿困难、消瘦等症状。确诊后可能需要手术治疗配合放化疗,药物可选用吉西他滨注射液、顺铂注射液等化疗药物。

出现血尿时应避免剧烈运动,限制高盐高蛋白饮食,戒烟限酒。建议记录血尿发生的时间、频率及伴随症状,就医时提供给医生参考。日常应注意观察尿液颜色变化,若血尿持续或加重,或出现发热、腰痛等症状,应立即就医。泌尿系统疾病多数早期治疗效果良好,因此及时就医检查十分重要。