水痘和带状疱疹的区别是什么

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起的两种不同临床表现的疾病,水痘多见于儿童,表现为全身性皮疹,带状疱疹多见于成人,表现为沿神经分布的簇集性水疱。

1、病原体

水痘和带状疱疹均由水痘-带状疱疹病毒引起。初次感染该病毒时表现为水痘,病毒可长期潜伏在神经节中,当机体免疫力下降时病毒再激活引发带状疱疹。

2、发病年龄

水痘好发于未接种疫苗的儿童,具有高度传染性。带状疱疹多见于50岁以上中老年人或免疫功能低下者,儿童罕见。

3、临床表现

水痘表现为全身散在分布的红色斑疹、丘疹、水疱和结痂,可伴有发热。带状疱疹特征为单侧沿神经节段分布的成簇水疱,常伴剧烈神经痛。

4、传播方式

水痘通过飞沫和接触传播,传染性强。带状疱疹主要通过接触水疱液传播,传染性较低,但可能使易感者感染水痘。

5、并发症

水痘常见并发症为皮肤继发感染。带状疱疹可导致带状疱疹后神经痛,眼部受累可能引起角膜炎甚至失明。

预防水痘可接种水痘减毒活疫苗,带状疱疹预防建议50岁以上人群接种重组带状疱疹疫苗。发病期间应保持皮肤清洁,避免抓挠,出现高热或严重疼痛需及时就医。饮食宜清淡,保证充足休息,有助于病情恢复。