一着凉就拉肚子是怎么回事

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

一着凉就拉肚子可能与胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、肠易激综合征、慢性肠炎、食物不耐受等因素有关。可通过腹部保暖、调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。

1. 胃肠功能紊乱

寒冷刺激会导致交感神经兴奋性增高,抑制胃肠蠕动和消化液分泌,引发功能性消化不良。表现为腹部隐痛、肠鸣音亢进,排便后症状减轻。建议避免生冷食物,用热水袋热敷脐周,必要时遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。

2. 肠道菌群失衡

低温环境可能使双歧杆菌等有益菌减少,致病菌过度繁殖,导致腹泻。粪便多呈糊状或水样,可能伴有腹胀。可食用含乳酸菌的酸奶,或遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等微生态制剂。

3. 肠易激综合征

寒冷作为诱因可激活肠道敏感神经,引发腹泻型肠易激综合征。典型表现为腹痛后急迫便意,排便后缓解,粪便带有黏液。需保持情绪稳定,避免摄入产气食物,急性发作时可遵医嘱使用蒙脱石散、匹维溴铵片。

4. 慢性肠炎

既往有感染性肠炎病史者,受凉后易出现炎症复发。常见大便次数增多伴里急后重感,粪便可能含未消化食物残渣。需进行粪便常规检查,确诊后可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、诺氟沙星胶囊等抗炎药物。

5. 食物不耐受

部分人群对乳糖或果糖不耐受,受凉后消化酶活性进一步降低,出现渗透性腹泻。多表现为进食特定食物后腹胀腹泻,排气增多。建议记录饮食日记,避免摄入不耐受食物,必要时补充乳糖酶制剂。

日常需注意腹部防寒,穿着高腰衣物,避免空调直吹。饮食选择温热易消化的粥类、面条,适量补充山药、南瓜等健脾食物。若腹泻持续超过3天或出现发热、血便等症状,应及时就医排查器质性疾病。冬季可每日顺时针按摩腹部促进血液循环,水温建议保持40℃左右。