曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女人生完孩子一般需要6-8周可以同房,具体时间需根据分娩方式、身体恢复情况及医生评估决定。
顺产产妇若无会阴撕裂或侧切等并发症,产后6周恶露干净、伤口愈合良好时,经医生检查确认后可恢复同房。此时子宫基本复旧至孕前状态,宫颈闭合完成,感染风险较低。剖宫产产妇因存在腹部手术切口,需等待8周左右确保伤口完全愈合,避免剧烈运动导致伤口裂开或感染。产后同房前应观察是否仍有阴道出血、疼痛或异常分泌物,哺乳期女性可能因激素水平变化出现阴道干涩,可使用水溶性润滑剂减少不适。
若存在产褥感染、严重贫血、妊娠高血压综合征后遗症或抑郁症等情况,需延迟同房时间直至疾病痊愈。哺乳期女性需注意避孕,即使月经未恢复也可能排卵,可选择避孕套、宫内节育器等非激素类避孕方式。产后首次同房动作应轻柔,出现持续疼痛或出血需立即停止并就医。
产后恢复期间应保持会阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,避免盆浴。坚持凯格尔运动帮助盆底肌修复,均衡饮食补充铁和蛋白质促进组织修复,保证充足睡眠调节内分泌。若出现发热、恶露异味或下腹坠痛等异常症状,须及时就诊排查感染。产后42天需完成血常规、B超等复查项目,经产科医生评估后再决定是否恢复性生活。