巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
经血发黑可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等原因引起。经血发黑可通过热敷调理、激素治疗、药物干预、手术处理、中医调理等方式改善。
经血接触空气后发生氧化反应会颜色变深,属于正常生理现象。表现为经期后段排出少量黑褐色血液,无腹痛或其他不适。无须特殊处理,注意及时更换卫生巾,保持会阴清洁即可。
中医认为寒凝血瘀可导致经血颜色暗沉,常伴随痛经、血块增多、小腹冷痛等症状。可通过艾灸关元穴、饮用红糖姜茶等方式改善。若症状持续需中医辨证施治,避免自行服用活血药物。
多囊卵巢综合征等疾病会导致孕激素不足,经血排出不畅而颜色加深。可能合并月经周期紊乱、痤疮等症状。需检查性激素六项,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
异位内膜组织导致经血滞留,排出时呈黑褐色并伴有严重痛经。可通过超声检查确诊,轻症使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,中重度需考虑戈舍瑞林缓释植入剂等药物或腹腔镜手术。
炎症导致子宫内膜脱落不全,经血混合炎性分泌物呈现黑红色。常伴有腰骶酸痛、经期延长等症状。需做宫腔镜检查,遵医嘱服用盐酸多西环素片、甲硝唑阴道凝胶等抗感染药物。
建议记录月经周期变化情况,避免经期受凉或剧烈运动。若连续3个月出现经血异常,或伴随严重痛经、经量突增等情况,应及时就诊妇科完善超声和激素检查。日常可适量食用红枣、猪肝等补血食物,但不可替代正规医疗干预。