月经半个月又来了怎么回事

月经半个月又来了可能与内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力、凝血功能障碍等因素有关。这种情况属于异常子宫出血，需结合具体原因采取调整生活方式、药物治疗或手术干预等措施。

一、内分泌失调

青春期或围绝经期女性易因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定导致激素波动，表现为月经周期缩短。伴随症状包括经量时多时少、乳房胀痛等。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素调节周期，或结合戊酸雌二醇片进行人工周期治疗。

二、子宫病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变可能刺激内膜异常脱落。通常伴有经期延长、痛经加重等症状。宫腔镜检查可明确诊断，较小息肉可服用桂枝茯苓胶囊保守治疗，较大肌瘤需行宫腔镜下电切术。

三、药物影响

紧急避孕药含大剂量左炔诺孕酮，可能干扰内膜正常生长周期。部分抗凝药如华法林钠片也会增加出血风险。这类出血多为点滴状，停药后多可自行恢复，必要时可用氨甲环酸片止血。

四、精神压力

长期焦虑或过度疲劳会通过神经内分泌途径抑制卵巢功能，引发突破性出血。这类情况通常无器质性病变，伴随睡眠障碍、情绪波动。建议通过正念训练缓解压力，严重时可短期服用乌灵胶囊调节植物神经功能。

五、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病会导致凝血机制异常，表现为非周期性出血且难以自止。需完善凝血四项检查，确诊后需输注凝血因子或服用咖啡酸片改善毛细血管通透性。

建议记录出血时间与经量变化，避免剧烈运动加重出血。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，忌食生冷辛辣刺激物。若出血持续超过7天或伴有头晕乏力等贫血症状，需及时就诊妇科进行超声检查和激素水平检测。根据病因选择宫腔镜、诊断性刮宫等进一步检查，避免自行服用止血药掩盖病情。