每天早上腹泻是什么原因引起的

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

每天早上腹泻可能由饮食不当、肠易激综合征、肠道感染、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,可能伴随腹痛、腹胀等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、饮食不当

前一天晚上食用生冷、辛辣、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致第二天早晨腹泻。过量摄入咖啡因或酒精也会加速肠道蠕动。调整饮食结构,避免睡前两小时进食,选择易消化的粥类、面条等食物有助于缓解症状。

2、肠易激综合征

肠易激综合征可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常有关,常表现为晨起后腹痛腹泻,排便后症状减轻。该病通常与精神压力相关,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。

3、肠道感染

细菌或病毒感染引起的肠炎会导致持续性腹泻,轮状病毒、诺如病毒感染多见于秋冬季节。此类腹泻多伴随发热、呕吐,需化验粪便明确病原体后使用诺氟沙星胶囊、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏者,在饮用牛奶等乳制品后会出现腹胀腹泻。这类腹泻多发生在进食乳制品后,可尝试改用无乳糖奶粉或酸奶,必要时口服乳糖酶胶囊帮助分解乳糖。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症性疾病可引起晨起腹泻,常伴随黏液脓血便、体重下降。需通过肠镜确诊,治疗需长期使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症,严重时需生物制剂或手术治疗。

长期晨起腹泻者需记录饮食与症状关系,避免摄入已知过敏原。注意补充水分和电解质,可适量饮用淡盐水或口服补液溶液。保持规律作息,减少焦虑情绪对肠道的影响。若腹泻持续超过两周或出现血便、消瘦等症状,应立即进行肠镜等专项检查。