半月板损伤膝盖积液怎么办

半月板损伤伴随膝盖积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外伤、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节2-4周，避免负重行走。卧床时抬高患肢有助于减轻肿胀，日常可使用拐杖辅助移动。恢复期逐步进行无负重关节活动度训练，防止肌肉萎缩。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾避免冻伤。72小时后改为热敷促进血液循环，每日3次配合红外线理疗。冷热交替敷可缓解疼痛，但皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊镇痛消炎，氨基葡萄糖片修复软骨，迈之灵片改善微循环。积液明显时可短期口服地奥司明片减轻渗出，配合氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。禁止自行调整用药剂量。

4、关节腔穿刺

对于大量顽固性积液，医生会在无菌条件下抽取关节液并注射复方倍他米松注射液。操作后需加压包扎24小时，每月不超过3次。穿刺后可能出现短暂疼痛加重，需密切观察感染迹象。

5、关节镜手术

三级损伤或合并韧带断裂需行半月板缝合术，术后佩戴可调式支具6-8周。老年退变性损伤可选择半月板部分切除术，术后第2天开始CPM机辅助锻炼。所有手术均需配合系统康复训练。

恢复期应避免爬楼梯、深蹲等动作，控制体重减轻关节负荷。可适量食用三文鱼、西蓝花等富含欧米伽3和维生素K的食物，游泳和骑自行车有助于关节功能恢复。若出现关节交锁或突发肿胀需立即复诊，定期复查MRI评估半月板愈合情况。