申剑主任医师 北京医院 骨科
左肩发麻可能由颈椎病、肩周炎、神经压迫、血液循环障碍、心肌缺血等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。建议及时就医明确病因。
长期低头或颈椎退行性变可能压迫神经根,导致左肩放射性麻木,常伴随颈部僵硬、头晕。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,配合颈椎牵引治疗。
肩关节周围软组织炎症可能刺激腋神经分支,引发肩部麻木和活动受限,夜间疼痛加重。建议采用红外线理疗,必要时使用洛索洛芬钠贴剂、依托考昔片、盐酸乙哌立松片缓解症状。
胸廓出口综合征或斜角肌肥厚可能压迫臂丛神经,导致左肩及上肢麻木。表现为持物无力、针刺感,可通过神经松动术或注射用鼠神经生长因子治疗。
长期保持同一姿势可能造成局部血管受压,导致暂时性左肩供血不足。适度活动上肢有助于改善,若反复发作需排查动脉硬化等血管病变。
心绞痛发作时可能放射至左肩部,表现为闷痛伴麻木感,尤其活动后加重。需立即排查心电图,常用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物。
日常应避免长时间伏案工作,每1小时活动肩颈5分钟。睡眠时选择高度适宜的枕头,避免侧卧压迫患侧。饮食注意补充B族维生素,如燕麦、瘦肉等食物。若麻木持续超过3天或伴随胸痛、呕吐等症状,须立即到心血管内科或骨科就诊。