韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
颈椎病的自我锻炼方法主要有颈部伸展运动、颈部旋转运动、肩部放松运动、颈椎稳定性训练、呼吸训练等。颈椎病可能与长期低头、姿势不良、颈椎退行性变等因素有关,通常表现为颈部疼痛、头晕、上肢麻木等症状。建议及时就医,在医生指导下进行锻炼。
颈部伸展运动有助于缓解颈部肌肉紧张,改善颈椎活动度。具体方法为保持坐姿或站姿,缓慢将头部向前低下,使下巴贴近胸部,保持5-10秒后缓慢回到中立位,重复进行5-10次。该动作可拉伸颈部后侧肌肉,减轻因长期低头导致的肌肉疲劳。锻炼过程中应避免动作过快或用力过猛,以免加重颈椎负担。
颈部旋转运动能够增加颈椎关节活动范围,促进局部血液循环。锻炼时保持身体直立,缓慢将头部向一侧旋转至最大角度,保持5秒后回到中立位,再向另一侧旋转,每侧重复5-8次。该动作适合因颈椎小关节紊乱引起的活动受限,但急性期颈椎疼痛明显时不宜进行。旋转过程中如出现头晕或疼痛加剧应立即停止。
肩部放松运动通过改善肩颈联动缓解颈椎压力。可采用耸肩运动,双肩缓慢上提至耳垂下方,保持3秒后放松,重复10-15次。也可进行肩部环绕运动,双肩向前、向上、向后、向下做环形运动,每组8-10次。这些动作能有效放松斜方肌和肩胛提肌,减轻因肩部肌肉紧张导致的颈部牵涉痛。锻炼时需保持呼吸平稳,避免憋气。
颈椎稳定性训练通过增强深层颈屈肌力量维持颈椎正常生理曲度。常用方法为收下巴运动:坐姿下目视前方,用食指轻推下巴向后移动,感受颈部后侧肌肉收缩,保持5秒后放松,重复10次。也可尝试仰卧位头部悬空训练,但需在专业人员指导下进行。这类训练能改善颈椎动态稳定性,预防椎间盘进一步退变,但脊髓型颈椎病患者慎用。
呼吸训练通过调节胸廓活动间接改善颈椎功能。可采用腹式呼吸法:仰卧位屈膝,一手放腹部,吸气时腹部鼓起,呼气时收缩腹部肌肉,每次练习5-10分钟。也可进行肋间肌拉伸呼吸,坐位双手抱头,吸气时扩张胸廓,呼气时缓慢低头。正确的呼吸模式能减少辅助呼吸肌过度使用,缓解颈肩部代偿性紧张,尤其适合伴有胸闷症状的颈椎病患者。
颈椎病自我锻炼需长期坚持,每日总锻炼时间建议控制在20-30分钟,分2-3次完成。锻炼前后可配合热敷促进血液循环,急性疼痛期应暂停锻炼并及时就医。日常生活中应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机或电脑,睡眠时选择高度适中的枕头。如锻炼后出现手麻加重、行走不稳等神经症状,应立即停止并就诊神经科或骨科。