膝盖走路不疼蹲下起来疼是什么原因

膝盖走路不疼但蹲下起来疼可能与髌股关节综合征、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤或滑膜炎等因素有关。建议及时就医明确诊断。

1、髌股关节综合征

髌骨轨迹异常导致关节面压力不均，蹲起时髌骨与股骨摩擦加剧。表现为上下楼梯或久坐后站起时疼痛，可能伴随膝关节弹响。可通过股四头肌强化训练、佩戴护膝缓解，严重时需关节镜手术调整髌骨位置。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂在膝关节屈曲时产生机械性卡压。典型表现为蹲厕、盘腿时剧痛伴关节交锁感。磁共振检查可确诊，一度损伤可保守治疗，三度损伤需关节镜下半月板修整术。

3、骨关节炎

关节软骨磨损使胫股关节承重面接触异常，屈膝时软骨缺损区直接摩擦。晨起僵硬明显，X线显示关节间隙变窄。可玻璃酸钠关节腔注射，晚期需人工关节置换。

4、韧带损伤

交叉韧带陈旧性损伤导致关节稳定性下降，蹲起时胫骨异常前移。抽屉试验阳性，可能合并半月板损伤。急性期需支具固定，完全断裂需韧带重建术。

5、滑膜炎

关节滑膜增生肥厚在屈曲位受到机械挤压。表现为局部肿胀发热，超声可见滑膜血流信号增多。可口服塞来昔布胶囊控制炎症，顽固病例需滑膜切除术。

日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的动作，控制体重以减轻关节压力。运动前充分热身，加强股四头肌与腘绳肌的力量训练。疼痛发作期可局部冰敷，使用氨基葡萄糖营养软骨。若症状持续超过两周或出现关节肿胀变形，须尽早就医进行影像学检查。