张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕早期经常拉稀可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、口服补液盐、使用蒙脱石散等方式缓解。孕早期腹泻可能与激素变化、饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、食物过敏等原因有关。
选择清淡易消化的食物如米粥、面条、馒头等,避免油腻、辛辣、生冷食物。少量多餐,减轻胃肠负担。可适量食用蒸苹果、山药泥等具有收敛作用的食物。暂停牛奶、豆浆等可能加重腹泻的饮品。
每2小时饮用200-300毫升温水或淡盐水,预防脱水。可饮用米汤、胡萝卜汁等补充电解质。观察尿液颜色,保持淡黄色为宜。避免一次性大量饮水刺激肠道。
用40℃左右热水袋敷于脐周,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可缓解肠痉挛,改善腹部不适。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。配合轻柔顺时针按摩效果更佳。
口服补液盐散可纠正水电解质紊乱,预防脱水引起宫缩。选择孕妇专用补液盐,按说明书配制。若出现口渴、尿少等脱水症状应及时补充。严重呕吐无法口服时需就医输液。
蒙脱石散如思密达可吸附肠道毒素,保护黏膜。需与其他药物间隔2小时服用。细菌性腹泻需配合抗生素治疗。用药3天无效应及时就诊,避免自行服用止泻药掩盖病情。
孕早期腹泻期间应卧床休息,避免剧烈活动。记录排便次数和性状变化,监测体温。注意会阴清洁,预防泌尿感染。若出现发热、血便、持续腹痛或胎动异常,需立即就医。保持情绪稳定,避免焦虑加重症状。日常注意饮食卫生,餐具定期消毒,生熟食物分开处理。