颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
包茎手术的最佳年龄一般在5-7岁或青春期后。包茎手术的时机需根据患儿具体情况决定,主要影响因素有包皮粘连程度、反复感染史、排尿困难等生理或病理表现。
5-7岁是多数儿童包茎自然缓解的年龄段,此时若包皮口仍严重狭窄影响排尿或清洁,可考虑手术干预。此阶段患儿术后恢复较快,疼痛耐受性较好,且能避免学龄期因包茎引发的心理困扰。青春期后手术适合包茎未自愈且出现反复龟头炎、包皮嵌顿等并发症者,此时阴茎发育基本完成,手术效果更稳定。部分合并尿道下裂等先天畸形的患儿需在1-3岁提前手术矫正。
术后需保持会阴干燥清洁,避免剧烈运动1-2周。选择宽松棉质内裤减少摩擦,每日用生理盐水冲洗伤口。术后2-3天可能出现轻微水肿或渗血属正常现象,若出现发热、持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。饮食上多补充优质蛋白如鱼肉鸡蛋促进愈合,限制辛辣刺激食物。术后1个月内禁止游泳或盆浴,定期随访观察愈合情况。