膝关节红肿怎么治疗

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

膝关节红肿可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节红肿通常由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

膝关节红肿急性期需严格卧床休息,使用支具或护膝限制关节活动。建议保持患肢抬高15-30度,避免负重行走。日常可使用拐杖辅助移动,减少关节面摩擦。

2、冷敷热敷

急性红肿期(48小时内)应采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。慢性期或非感染性红肿可使用热毛巾湿敷,温度不超过40℃,每日2-3次。注意冻伤或烫伤风险。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。痛风性关节炎需配合苯溴马隆片降尿酸,感染性关节炎应使用注射用头孢曲松钠抗感染。严禁自行调整用药剂量。

4、物理治疗

超短波治疗仪可改善局部血液循环,超声波治疗能促进炎症吸收。建议在康复科医师指导下进行,每周3-5次,10次为1疗程。治疗期间需密切观察皮肤反应。

5、手术治疗

对于关节腔积液严重者需行穿刺抽液,半月板损伤可选择关节镜手术。晚期骨关节炎患者可考虑人工膝关节置换术。术后需配合康复训练恢复关节功能。

日常应注意保持理想体重,避免爬山、爬楼梯等负重运动。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,运动前后充分热身。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,适量补充维生素D和钙剂。若红肿持续加重或伴有发热,应立即就医排查感染可能。