侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰肌劳损通常可以治愈,但需结合具体病情和干预措施。腰肌劳损多由长期姿势不良、急性损伤未愈或慢性劳损引起,通过规范治疗和日常养护可有效缓解症状并恢复功能。
轻度腰肌劳损患者通过充分休息、热敷和肌肉拉伸训练,症状多在1-2周内明显改善。物理治疗如低频脉冲电刺激、超声波治疗能促进局部血液循环,加速炎症吸收。中医推拿可松解肌肉粘连,配合艾灸温通经络效果更佳。药物治疗常用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片缓解疼痛,严重者可短期使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。康复期进行核心肌群强化训练,如平板支撑、臀桥运动,能显著降低复发概率。
慢性反复发作的腰肌劳损可能需要3-6个月的系统康复。此类患者往往存在腰椎稳定性下降或骨盆倾斜等结构问题,需通过运动疗法矫正生物力学异常。体外冲击波治疗对顽固性肌筋膜疼痛有较好效果,必要时可采用局部封闭治疗。合并腰椎间盘突出者需配合牵引治疗,极少数严重病例需考虑微创手术松解挛缩组织。
保持正确坐姿和站姿,避免久坐超过1小时,办公时可使用腰靠垫分担压力。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。日常避免突然扭转腰部或搬抬重物,运动前充分热身。建议每周进行2-3次游泳、瑜伽等低冲击运动,增强腰背肌耐力。若疼痛持续加重或伴下肢放射痛,应及时排查腰椎间盘突出等器质性疾病。