肌肉疼痛是什么原因引起的

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

肌肉疼痛可能由运动损伤、肌肉劳损、感染性疾病、代谢性疾病、神经系统疾病等原因引起。肌肉疼痛通常表现为局部或全身肌肉酸痛、僵硬、无力等症状,可通过休息、热敷、药物治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或运动姿势不当可能导致肌肉拉伤、扭伤或挫伤,引起局部肌肉疼痛。运动损伤通常伴随肿胀、淤血、活动受限等症状。轻度运动损伤可通过休息、冷敷、加压包扎等方式缓解。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。

2、肌肉劳损

长时间保持同一姿势或重复进行某一动作可能导致肌肉过度疲劳,引起肌肉劳损性疼痛。肌肉劳损常见于颈部、肩部、腰部等部位,表现为肌肉僵硬、酸痛、活动时疼痛加重。改善工作姿势、适当活动、局部热敷有助于缓解症状。疼痛持续时可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片、洛索洛芬钠片等肌肉松弛剂。

3、感染性疾病

流感、登革热等病毒感染可能引起全身肌肉酸痛,常伴随发热、乏力等症状。细菌感染如化脓性肌炎可导致局部肌肉红肿热痛。病毒感染通常具有自限性,可通过休息、补液、对症治疗缓解。细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

4、代谢性疾病

低钾血症、甲状腺功能减退等代谢异常可能导致肌肉无力、酸痛。低钾血症常伴随肢体麻木、心律失常等症状,需及时补钾治疗。甲状腺功能减退引起的肌肉症状需通过左甲状腺素钠片等药物调节甲状腺功能。糖尿病患者可能出现糖尿病性肌病,需严格控制血糖。

5、神经系统疾病

多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病可导致肌肉炎症和疼痛,常伴随肌无力、皮疹等症状。重症肌无力主要表现为肌肉易疲劳,活动后加重。神经系统疾病引起的肌肉症状需通过糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。纤维肌痛综合征表现为广泛性肌肉疼痛,需综合治疗。

日常应注意劳逸结合,避免过度劳累和不良姿势。运动前做好热身,运动强度应循序渐进。保持均衡饮食,适当补充蛋白质和维生素。出现持续或加重的肌肉疼痛应及时就医,明确病因后针对性治疗。避免自行长期使用止痛药物,以免掩盖病情。