张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕妇蹲下起来肚子痛可能与子宫增大压迫、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等因素有关。可通过调整姿势、热敷腹部、补充水分、就医检查等方式缓解。
随着妊娠进展,增大的子宫可能压迫周围器官和神经,蹲起时腹腔压力变化会加重压迫感。这种生理性疼痛通常表现为短暂隐痛,无伴随出血。建议避免突然体位改变,起身时用手支撑缓慢行动,睡眠时选择左侧卧位减轻压迫。
圆韧带受子宫牵拉可能引发刺痛,尤其在体位变换时明显。疼痛多位于下腹两侧,活动后加重。可用温热毛巾敷于痛处,穿着托腹带分担韧带压力。若出现持续锐痛或痉挛,需排除病理性因素。
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,蹲姿可能加重胀气或便秘引发的腹痛。表现为腹胀伴隐痛,排气后缓解。可少量多餐,增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持1500毫升以上。
若腹痛呈规律性阵发并伴随阴道流血,可能与先兆流产有关。通常由孕酮不足或胚胎发育异常导致,需立即就医。医生可能建议使用黄体酮胶囊保胎,配合卧床休息,禁止性生活及剧烈运动。
妊娠期易发生肾盂肾炎或膀胱炎,蹲起时可能诱发腰部放射痛。常伴有尿频尿急症状,需尿常规检查确诊。可遵医嘱服用头孢克肟颗粒等B类抗生素,治疗期间保持会阴清洁,多饮蔓越莓汁辅助预防。
孕妇日常应穿着宽松衣物,避免长时间保持蹲姿。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量散步促进血液循环。若腹痛持续超过2小时或出现出血、发热等症状,须立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征,必要时进行B超排除胎盘早剥等严重并发症。