郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
主动脉夹层动脉瘤可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。主动脉夹层动脉瘤通常由高血压、动脉粥样硬化、遗传因素、外伤、感染等原因引起。
药物治疗是主动脉夹层动脉瘤的基础治疗手段,主要用于控制血压、缓解疼痛和预防并发症。常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。这些药物通过降低血压和心率,减轻主动脉壁的张力,从而延缓病情进展。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测血压和心率,确保药物疗效和安全性。
介入治疗是一种微创治疗方法,适用于部分主动脉夹层动脉瘤患者。通过导管技术在主动脉内植入支架,封闭夹层破口,恢复主动脉的正常血流。介入治疗具有创伤小、恢复快的优点,但并非所有患者都适合,需根据病情和医生建议选择。
手术治疗是主动脉夹层动脉瘤的根治方法,适用于病情严重或介入治疗无效的患者。手术方式包括主动脉置换术和主动脉修复术,通过切除病变的主动脉段,植入人工血管,恢复主动脉的正常结构和功能。手术治疗风险较高,需在经验丰富的心脏外科医生指导下进行,术后需密切监护和长期随访。
高血压是主动脉夹层动脉瘤的主要危险因素,控制血压是预防和治疗的关键。患者需定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,保持血压在正常范围内。同时,改善生活方式,如戒烟、限酒、低盐饮食、适量运动等,有助于降低血压,减少病情复发和进展的风险。
感染是主动脉夹层动脉瘤的罕见但严重的并发症,需积极预防。患者需注意个人卫生,避免接触感染源,定期进行体检和疫苗接种。对于有感染风险的患者,医生可能会建议使用抗生素预防感染,确保病情稳定和康复顺利。
主动脉夹层动脉瘤患者在治疗过程中,需保持良好的生活习惯,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期复查和随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,保持积极乐观的心态,配合医生治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。