陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
腹部中间痛可能由胃肠功能紊乱、胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、胰腺炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、热敷等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
胃肠功能紊乱可能与精神紧张、饮食不规律等因素有关,通常表现为间歇性隐痛或胀痛。可通过规律进食、避免辛辣刺激食物缓解。若症状持续,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。
胃炎多与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关,常伴随反酸、嗳气等症状。需进行碳13呼气试验检测,确诊后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾片进行根治治疗。
消化性溃疡通常由胃酸分泌异常导致,疼痛具有节律性特点。胃溃疡多在餐后痛,十二指肠溃疡则以空腹夜间痛为主。确诊需胃镜检查,治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
肠易激综合征属于功能性肠病,腹痛多与排便相关,可能交替出现腹泻便秘。建议记录饮食日记排查诱因,可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠痉挛,配合复方嗜酸乳杆菌片调节肠道功能。
急性胰腺炎常表现为持续性剧痛伴呕吐,多与胆石症或酗酒有关。需紧急就医进行血淀粉酶检测和CT检查,治疗需禁食并静脉使用注射用生长抑素等药物。慢性胰腺炎则需长期服用胰酶肠溶胶囊替代治疗。
日常应注意保持饮食清淡,避免暴饮暴食和过度饮酒。腹痛期间可尝试少量多餐,选择米粥、面条等易消化食物。适当进行腹部顺时针按摩有助于促进肠蠕动,但若疼痛持续加重或出现发热、便血等症状须立即就医。建议定期进行胃肠镜检查,尤其是有消化道肿瘤家族史的人群。