老年性阴道炎的症状有哪些

老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、性交痛及尿频尿急等症状。老年性阴道炎通常由雌激素水平下降、阴道菌群失调、局部卫生不良、糖尿病控制不佳或长期使用抗生素等因素引起。

1、阴道分泌物增多

阴道分泌物增多是老年性阴道炎的常见症状，分泌物多呈稀薄状，颜色可能为黄色或黄绿色，伴有异味。分泌物增多可能与阴道黏膜萎缩、局部抵抗力下降有关。患者需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶或雌三醇乳膏等药物改善症状。

2、外阴瘙痒

外阴瘙痒通常由阴道分泌物刺激或继发真菌感染导致，瘙痒程度从轻微不适到剧烈难忍不等。患者可能出现抓痕、皮肤皲裂等继发损害。建议穿着棉质透气内裤，避免搔抓，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或复方酮康唑软膏缓解症状。

3、灼热感

阴道及外阴灼热感多与黏膜萎缩导致的神经末梢暴露有关，在排尿或接触刺激物时加重。部分患者可能合并尿道口红肿等表现。日常应减少辛辣食物摄入，排尿后可用温水冲洗，必要时使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群或普罗雌烯阴道胶丸营养黏膜。

4、性交痛

性交疼痛主要因阴道壁变薄、弹性减退及润滑不足引起，严重时可能导致黏膜裂伤出血。建议性生活前使用水溶性润滑剂，避免粗暴动作，可局部应用雌三醇软膏改善黏膜状态，配合康复新液外敷促进创面愈合。

5、尿频尿急

尿频尿急症状常因萎缩性尿道炎与阴道炎共同刺激所致，易与泌尿系统感染混淆。患者需排除糖尿病等基础疾病，保持水分摄入，可短期使用雌激素制剂如结合雌激素软膏，配合银花泌炎灵片等中成药缓解尿路刺激症状。

老年性阴道炎患者日常应注意会阴部清洁，选择pH值适宜的弱酸性洗液，避免盆浴及公共泳池。适当增加豆制品等植物雌激素摄入，控制血糖水平。出现血性分泌物、持续发热或下腹痛等症状应及时就医，排除恶性肿瘤等严重疾病。建议每年进行妇科检查及宫颈癌筛查，在医生指导下规范使用雌激素替代治疗。