王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
肩膀酸痛可通过热敷、按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肩膀酸痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等因素有关。
热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在酸痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷适用于因肌肉劳损或受凉引起的肩膀酸痛,但皮肤有破损或炎症时不宜使用。
按摩能够放松肌肉,减轻疼痛和僵硬感。可以请专业按摩师进行推拿,或自行轻柔按摩酸痛部位。按摩时注意力度适中,避免过度用力导致损伤。按摩对轻度的肌肉劳损和肩周炎有一定缓解作用。
在医生指导下可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。对于严重的肩周炎或肌腱炎,可能需要局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。使用药物时需遵医嘱,避免自行增减剂量。
物理治疗包括超声波治疗、电疗、牵引等方法,能够改善局部血液循环,减轻炎症和疼痛。物理治疗适用于肩周炎、颈椎病等引起的肩膀酸痛,通常需要多次治疗才能见效。治疗前需由专业医师评估适应症。
对于严重的肩袖撕裂、关节盂唇损伤或长期保守治疗无效的肩周炎,可能需要关节镜手术或开放手术进行修复。手术方式包括肩关节镜下清理术、肩袖修复术等。手术治疗后需要较长时间的康复训练。
肩膀酸痛患者应注意休息,避免提重物和过度使用患侧手臂。保持良好坐姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势。可适当进行肩部伸展运动如钟摆运动、爬墙运动等增强肩部肌肉力量。饮食上可多摄入富含优质蛋白和维生素的食物,有助于组织修复。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断。