腕关节腱鞘炎怎么办才好

腕关节腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、支具固定、局部封闭注射等方式治疗。腕关节腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需完全停止手腕活动，避免提重物或重复性动作。使用健侧手代偿日常活动，必要时用绷带临时固定腕关节。休息时间通常需要7-14天，直至疼痛明显缓解。长期制动可能导致关节僵硬，症状减轻后应逐步恢复活动。

2、冷热敷交替

发病48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻炎症渗出。后期改用热敷促进血液循环，温度不超过40℃为宜。可配合扶他林乳膏等外用药物增强效果。注意避免冻伤或烫伤，皮肤破损时禁用此法。

3、药物治疗

轻中度疼痛可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等口服非甾体抗炎药。严重肿胀时可短期使用地塞米松片。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏有靶向镇痛作用。药物使用不超过7-10天，消化道溃疡患者慎用。

4、支具固定

定制腕关节支具将腕部保持于功能位，夜间持续佩戴。选择透气性好的医用高分子材料，松紧度以能插入一指为宜。固定期间需定期活动手指防止肌腱粘连。通常需要持续使用4-6周，逐渐减少佩戴时间。

5、局部封闭注射

对于顽固性病例，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后3天内避免沾水，每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者需监测血糖变化，骨质疏松者慎用。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作间隙做腕关节伸展运动。烹饪时使用轻便厨具，拧毛巾等动作改为按压方式。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强肌腱柔韧性。若保守治疗3个月无效或出现弹响指等症状，需考虑腱鞘切开术等手术治疗。