腘肌肌腱炎是怎么回事

腘肌肌腱炎可能由运动损伤、过度使用、肌肉失衡、关节退行性变、局部感染等因素引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射、手术松解等方式治疗。

1、运动损伤

剧烈运动或突然扭转动作可能导致腘肌肌腱急性拉伤。常见于篮球起跳落地或足球急停转身时，表现为膝关节后外侧针刺样疼痛伴活动受限。急性期需立即停止运动，采用冰敷减轻肿胀，48小时后改用热敷促进血液循环。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂等药物缓解炎症。

2、过度使用

长期重复屈膝动作如登山、爬楼梯等易造成肌腱慢性劳损。纺织工人、登山爱好者等职业人群多见，典型症状为持续性钝痛且在夜间加重。建议调整活动强度，使用护膝分散压力，配合超声波治疗仪促进组织修复。疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。

3、肌肉失衡

股四头肌与腘绳肌力量不平衡会增加肌腱负荷。常见于健身人群过度锻炼股四头肌而忽视后侧肌群，表现为下蹲时膝后牵拉感。需进行腘绳肌离心训练改善肌力比例，如北欧式腘绳肌练习，配合体外冲击波治疗仪松解粘连。

4、关节退行性变

中老年人膝关节退变可继发肌腱炎。与软骨磨损导致的生物力学改变有关，多伴随晨僵和关节弹响。需控制体重减轻关节压力，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛严重时可考虑关节腔注射玻璃酸钠。

5、局部感染

细菌经皮肤伤口或血行播散可能引发感染性肌腱炎。糖尿病患者或免疫低下者风险较高，特征为红肿热痛伴发热。需静脉注射注射用头孢呋辛钠抗感染，形成脓肿时需手术引流，后期配合超短波治疗仪消除残余炎症。

患者应避免长时间保持屈膝姿势，运动前充分热身并加强腘绳肌柔韧性训练。选择软底缓震鞋减少膝关节冲击，肥胖者需通过低冲击运动控制体重。若保守治疗3个月无效或出现肌腱断裂体征，需考虑关节镜下滑膜清理或肌腱修复术。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练，但需在专业康复师指导下循序渐进增加强度。