上个月来了月经这个月没有怎么回事

月经推迟可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因有妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等。月经推迟可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。

1、妊娠

育龄期女性有性生活且未采取避孕措施时，月经推迟需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠无须特殊处理，需遵医嘱定期产检。

2、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌，导致月经周期紊乱。通常伴随失眠、食欲改变等症状。建议通过规律作息、有氧运动、心理疏导等方式缓解压力，多数情况下月经可自然恢复。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，表现为月经稀发、痤疮、多毛等。需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。日常需控制体重，减少高糖饮食摄入。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可能干扰性激素合成，引发月经推迟。甲减患者常伴怕冷、水肿，可遵医嘱口服左甲状腺素钠片；甲亢患者易出现心悸、消瘦，需服用甲巯咪唑片控制甲状腺素分泌。

5、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰退会导致雌激素水平下降，出现闭经、潮热等症状。需通过雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，配合钙剂预防骨质疏松。日常应避免吸烟，适量补充豆制品等植物雌激素。

建议记录近3个月月经周期情况，避免过度节食或剧烈运动。若月经推迟超过3个月或伴随异常出血、头痛等症状，需及时就诊妇科进行超声检查、性激素六项等检测。日常生活中保持均衡饮食，适量摄入核桃、菠菜等富含维生素E和铁的食物有助于维持卵巢功能。