侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
骨质增生患者一般不需要刻意补钙。骨质增生是关节退行性变的表现,与钙代谢异常无直接关联,补钙无法消除已形成的骨赘。
骨质增生本质是关节软骨磨损后,机体为增加稳定性而在骨边缘形成的代偿性增生。其发生主要与年龄增长、长期机械负荷过重、关节炎症等因素有关。正常饮食中摄入的钙通常能满足需求,过量补钙反而可能加重血管钙化风险。临床治疗重点在于减轻关节负担,如控制体重、避免久站久走,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物,或采用超声波、红外线等物理疗法改善局部血液循环。
日常可适当增加低冲击运动如游泳、骑自行车,有助于维持关节活动度。饮食注意均衡摄入蛋白质、维生素D和胶原蛋白前体物质,如牛奶、深海鱼、蛋类及豆制品,但无须额外补充钙剂。若伴随骨质疏松需补钙,应通过骨密度检测确认后在医生指导下进行,避免自行盲目补钙。