跟腱断裂后还能跑步吗

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韩世杰 主任医师

韩世杰主任医师 山东省立医院  骨科

跟腱断裂后能否跑步需根据恢复情况决定。若术后康复良好且经医生评估确认,可逐步恢复慢跑;若存在跟腱愈合不良或肌力不足等情况,则禁止跑步。

跟腱断裂术后6-12个月,经系统康复训练后,若满足以下条件可尝试恢复跑步:跟腱连续性经超声或MRI确认完全重建,患侧踝关节背屈角度与健侧差异不超过5度,单腿提踵测试能完成20次以上无疼痛,且专业运动医学医生评估通过。跑步需从快走过渡到间歇跑,初期选择塑胶跑道,单次时长控制在10分钟内,每周不超过3次,并穿戴跟腱保护支具。跑步后冰敷15分钟有助于减轻炎症反应。

存在以下情况时禁止跑步:术后3个月内跟腱未完全愈合,患侧小腿周径较健侧萎缩超过2厘米,足跟按压痛阳性,或存在持续性的跟腱区域僵硬感。强行跑步可能导致跟腱再断裂、足弓塌陷或代偿性膝关节损伤。此类患者需继续加强离心训练如水疗、弹力带抗阻,并定期复查跟腱愈合情况。

建议跑步恢复初期配合游泳、骑行等低冲击运动维持心肺功能,日常穿硬底鞋减少跟腱牵拉,运动前后进行比目鱼肌动态拉伸。若跑步后出现跟腱肿胀或晨起僵硬感加重,应立即停止并复查。