郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
小三阳夫妻间存在传染的可能性,但通过规范预防措施可有效降低风险。小三阳通常指乙肝病毒携带者处于e抗原阴性、e抗体阳性的状态,传染性较弱但仍需警惕。
乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播。夫妻间日常拥抱、共餐等无血液暴露的接触不会传染。但若存在未防护的性行为、共用剃须刀或牙刷等可能接触血液的物品时,病毒可能通过微小创口传播。感染者体液中病毒载量高低直接影响传染概率,定期监测乙肝DNA定量有助于评估传染风险。
极少数情况下,若一方存在口腔溃疡或皮肤破损时接吻,或接触被血液污染的卫生用品,可能发生间接传播。免疫功能低下人群如长期服用免疫抑制剂者,暴露后感染风险略高于普通人。此外,未接种疫苗的配偶因缺乏抗体保护,属于易感人群。
建议夫妻双方进行乙肝五项检测,健康方应接种乙肝疫苗直至抗体产生。感染者需避免共用可能接触血液的个人物品,性生活使用避孕套。日常注意伤口消毒处理,感染者每3-6个月复查肝功能与病毒载量。若配偶出现乏力、食欲减退等症状,应及时就医筛查。