怀孕晚期身上痒怎么回事

怀孕晚期身上痒可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、皮肤干燥、妊娠纹、过敏反应、真菌感染等因素有关。可通过保湿护理、外用药物、抗过敏治疗等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕晚期特有的肝脏疾病，可能与雌激素水平升高、遗传易感性有关。典型表现为手掌脚掌瘙痒，夜间加重，可伴黄疸。需检测血清总胆汁酸水平，确诊后遵医嘱使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁代谢，严重时需提前终止妊娠。

2、皮肤干燥

孕晚期激素变化会导致皮脂分泌减少，加上冬季空气干燥或过度清洁，易引发全身皮肤干燥脱屑伴瘙痒。建议减少洗澡频率，水温不超过38℃，沐浴后立即涂抹含神经酰胺的润肤乳，如丝塔芙舒润保湿霜，避免抓挠以防继发感染。

3、妊娠纹

腹部、大腿等部位快速膨隆可导致真皮层胶原纤维断裂，形成紫红色条纹伴瘙痒。可通过每日涂抹维生素E乳或积雪苷霜软膏促进修复，使用托腹带减轻皮肤牵拉，控制体重增长在11-16公斤范围内。

4、过敏反应

接触新换洗衣物、床品或进食海鲜等致敏食物可能诱发荨麻疹，表现为风团样皮疹伴剧痒。需排查过敏原，必要时遵医嘱口服氯雷他定片或外用炉甘石洗剂，避免使用含薄荷醇的止痒产品刺激皮肤。

5、真菌感染

腹股沟、乳房下等褶皱部位潮湿易滋生真菌，出现环状红斑伴脱屑。可采集皮屑镜检确诊，选用克霉唑乳膏或联苯苄唑乳膏局部涂抹，保持患处清洁干燥，衣物需煮沸消毒。

孕晚期瘙痒需每日监测胎动，避免穿化纤材质衣物，选择无香型洗护产品。饮食宜清淡，适量增加富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物。若瘙痒持续加重或出现皮肤黄染、胎动异常，应立即就诊产科评估胎儿安危，必要时住院治疗。