张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕早期症状主要有停经、恶心呕吐、乳房胀痛、疲劳嗜睡、尿频等。这些症状通常由激素水平变化、子宫增大等因素引起,多数属于正常生理现象。
停经是孕早期最典型的症状,健康育龄女性若平时月经规律,突然出现月经推迟1-2周,可能提示怀孕。这与受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高有关,该激素会抑制卵巢排卵导致月经停止。建议使用早孕试纸检测或就医确认,避免剧烈运动或服用可能影响胚胎发育的药物。
孕早期约半数孕妇会出现晨起恶心呕吐,俗称孕吐,多发生在妊娠5-6周至12周左右。主要与体内雌激素和人绒毛膜促性腺激素水平骤升有关,可能伴随对气味敏感、食欲改变等症状。少量多餐进食苏打饼干等碱性食物有助于缓解,若出现严重脱水需就医排除妊娠剧吐。
怀孕后乳房会因雌激素和孕激素作用出现胀痛、敏感,乳晕颜色加深且蒙氏结节突出,这是乳腺组织为哺乳做的生理准备。建议更换无钢圈孕妇内衣,冷敷可缓解胀痛感。若出现单侧乳房红肿热痛或异常分泌物,需排查乳腺炎等病理情况。
孕早期孕酮水平升高会直接作用于中枢神经系统,导致明显倦怠感和睡眠需求增加。同时母体需为胚胎提供大量能量,基础代谢率提升也会加重疲劳。建议每天保证8-10小时睡眠,午间适当小憩,避免过度劳累,通常妊娠14周后症状会逐渐减轻。
增大的子宫压迫膀胱会导致排尿次数增多,尤其夜间明显。这是子宫在盆腔内逐渐扩张的正常现象,妊娠12周后子宫超出盆腔,症状会暂时缓解。需注意区分尿路感染引起的尿急尿痛,建议睡前2小时限制饮水,避免摄入利尿饮品如咖啡、茶等。
孕早期出现上述症状时,建议保持清淡饮食,每日补充400微克叶酸,避免生冷食物和烟酒刺激。适当进行散步等低强度运动,穿着宽松衣物减轻身体压迫感。若出现剧烈腹痛、持续呕吐无法进食、阴道流血等异常情况,需立即就医排除宫外孕或先兆流产等风险。定期产检监测胚胎发育情况,保持情绪稳定有助于孕期健康。