孕期出血是怎么回事

孕期出血可能由先兆流产、胎盘前置、宫颈息肉、宫外孕、绒毛膜下血肿等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、手术干预等方式处理。建议孕妇及时就医明确病因，避免剧烈运动和性生活。

1. 先兆流产

孕早期出血可能与胚胎发育异常或黄体功能不足有关，常伴随阵发性下腹痛。医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，配合卧床休息。若出血持续增多或出现组织物排出，需警惕难免流产。

2. 胎盘前置

孕中晚期无痛性出血多因胎盘覆盖宫颈内口导致，超声检查可确诊。孕妇需绝对卧床，避免增加腹压动作，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。严重出血者需提前剖宫产终止妊娠。

3. 宫颈息肉

宫颈慢性炎症可能引发息肉出血，表现为接触性出血或褐色分泌物。孕期通常采用保守观察，产后可行息肉摘除术。禁用宫颈电灼等有创操作，避免刺激引发宫缩。

4. 宫外孕

输卵管妊娠破裂会导致剧烈腹痛伴阴道流血，血HCG上升缓慢。确诊后需立即手术，可采用甲氨蝶呤注射液杀胚或腹腔镜下输卵管切开取胚术，大出血时需输血抢救。

5. 绒毛膜下血肿

胎盘边缘血管破裂形成血肿可能引起暗红色出血，超声显示宫腔内无回声区。轻症可口服维生素E软胶囊促进吸收，重症需住院输注氨甲环酸注射液止血，监测血肿变化。

孕期出血期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，勤换护垫预防感染。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。记录出血量、颜色和持续时间，定期复查超声观察胎儿发育情况。出现头晕、心慌等贫血症状或出血量超过月经量时须急诊处理。