手指肌腱损伤恢复方法

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

手指肌腱损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式恢复。手指肌腱损伤可能与外伤、劳损等因素有关,通常表现为疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

手指肌腱损伤后需要立即停止活动,避免加重损伤。可以使用夹板或绷带固定受伤手指,保持肌腱处于放松状态。制动时间根据损伤程度决定,轻度损伤可能需要1-2周,严重损伤可能需要更长时间。制动期间要定期检查手指血液循环情况。

2、冷敷热敷

急性期24-48小时内可使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每2-3小时一次,有助于减轻肿胀和疼痛。48小时后可改用热敷,促进局部血液循环,加速组织修复。热敷温度不宜过高,每次20-30分钟,每日2-3次。冷热敷交替进行效果更佳。

3、药物治疗

可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。严重疼痛可使用对乙酰氨基酚片。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。肌腱完全断裂可能需要注射糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液。

4、康复训练

急性期过后可开始进行被动活动,逐渐过渡到主动活动。早期可做轻柔的肌腱滑动练习,如手指屈伸运动。中期增加阻力训练,使用橡皮筋或握力器。后期进行功能性训练,恢复手指灵活性和力量。训练强度应循序渐进,避免过度用力。

5、手术治疗

对于完全断裂的肌腱或保守治疗无效的患者,可能需要手术修复。常见术式包括肌腱缝合术、肌腱移植术等。术后需要固定4-6周,然后开始康复训练。手术效果与损伤程度、手术时机和术后康复密切相关。高龄患者或合并其他疾病的患者手术效果可能较差。

手指肌腱损伤恢复期间要注意保持伤口清洁干燥,避免感染。饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等,有助于组织修复。戒烟限酒,避免影响血液循环。恢复期间要遵医嘱定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。完全恢复前避免提重物或进行剧烈运动,防止再次损伤。