郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
巨细胞病毒感染是否严重需结合患者免疫状态判断,免疫功能正常者通常症状轻微,而免疫功能低下者可能出现严重并发症。
免疫功能正常的健康人群感染巨细胞病毒后,多数表现为无症状或轻微流感样症状,如低热、乏力、肌肉酸痛等。这类情况通常无须特殊治疗,2-3周可自愈。孕妇初次感染可能导致胎儿先天性感染,但发生概率较低。日常注意休息、补充水分即可,若出现持续发热需就医排查。
免疫功能受损者如艾滋病患者、器官移植术后人群感染后易引发多系统损害。常见并发症包括视网膜炎导致的视力下降、肝炎引起的黄疸腹痛、肺炎伴随呼吸困难等。造血干细胞移植患者可能出现骨髓抑制,表现为贫血、出血倾向。这类患者需通过更昔洛韦注射液、缬更昔洛韦片等抗病毒药物干预,同时需定期监测病毒载量。
建议易感人群避免接触婴幼儿分泌物,规范处理污染物。出现持续发热、视力改变、呼吸困难等症状时应及时就诊。免疫功能低下者需遵医嘱进行预防性抗病毒治疗,并定期进行眼底检查、肝功能检测等随访监测。