张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、运动损伤、骨质疏松等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。关节疼痛通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵等症状,建议及时就医明确病因。
骨关节炎可能与关节软骨退行性变、长期劳损等因素有关,通常表现为关节压痛、活动时弹响等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需避免关节过度负重,肥胖者需控制体重。
类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。急性期需减少关节活动,配合热敷缓解僵硬。
痛风性关节炎可能与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱有关,通常表现为第一跖趾关节突发红肿热痛等症状。可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物。发作期需严格低嘌呤饮食,每日饮水量保持2000毫升以上。
运动损伤可能与韧带拉伤、半月板撕裂等因素有关,通常表现为关节局部淤青、活动时疼痛加剧等症状。急性期可采用RICE原则处理,即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。恢复期可在医生指导下进行关节稳定性训练。
骨质疏松可能与钙质流失、维生素D缺乏等因素有关,通常表现为全身多关节隐痛、身高变矮等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒、骨化三醇软胶囊等药物。日常需增加日照时间,适量补充乳制品。
关节疼痛患者需注意关节保暖,避免长时间保持同一姿势。饮食上可适当增加富含钙质的牛奶、豆腐,以及富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼等食物。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。若疼痛持续加重或伴随发热、关节变形等症状,应立即就医。