孕早期出血是怎么回事

孕早期出血可能由胚胎着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等原因引起，孕早期出血可通过卧床休息、药物治疗、手术治疗等方式处理。

1、胚胎着床出血

胚胎着床出血通常发生在受孕后10-14天，由于胚胎植入子宫内膜时引起少量毛细血管破裂导致。表现为点滴状淡粉色或褐色分泌物，持续1-2天自行停止。这种情况无须特殊治疗，建议减少活动量观察即可。若出血量增加或伴随腹痛需及时就医。

2、先兆流产

先兆流产可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常等因素有关，通常表现为阴道流血伴下腹坠痛。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，同时需绝对卧床休息。出血期间禁止性生活及剧烈运动。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能在孕早期因激素变化导致接触性出血。典型表现为同房后鲜红色出血，通常不伴腹痛。需通过妇科检查确诊，必要时行宫颈息肉摘除术。孕期宫颈治疗需谨慎，多数情况可观察至分娩后处理。

4、宫外孕

宫外孕即异位妊娠，多因输卵管炎症或粘连导致胚胎在输卵管着床。早期表现为不规则阴道流血伴单侧下腹撕裂样疼痛，严重者可出现休克。确诊后需立即手术，常用术式为腹腔镜下输卵管切除术或开窗术。尿妊娠试验阳性者出现腹痛出血应紧急就诊。

5、葡萄胎

葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病，可能与卵子染色体异常有关。特征为停经后不规则出血，妊娠反应剧烈，子宫增大超过孕周。超声检查可见典型"落雪状"影像，确诊后需行清宫术，术后需定期监测血HCG水平预防恶变。

孕早期出血期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴，避免盆浴。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适量摄入西蓝花等富含叶酸的蔬菜。禁止搬运重物或长时间站立，保持情绪稳定，所有药物治疗均需严格遵医嘱，避免自行服用止血药物。若出血伴随组织物排出，应保留排出物供医生检查。