侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
孕期小腿肌肉酸痛可能由缺钙、血液循环不良、肌肉疲劳、激素变化、静脉曲张等原因引起,可通过补钙、适度运动、按摩、热敷、穿戴弹力袜等方式缓解。
孕期对钙的需求量增加,若钙摄入不足可能导致神经肌肉兴奋性增高,引发小腿肌肉痉挛性疼痛。孕妇可能出现夜间抽筋、骨骼酸痛等症状。建议通过牛奶、豆腐、西蓝花等食物补钙,或遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等药物。日常避免长时间站立,注意腿部保暖。
子宫增大会压迫下腔静脉,影响下肢血液回流,导致代谢产物堆积刺激肌肉。表现为小腿沉重感、肿胀,久坐久站后加重。可通过散步、孕妇瑜伽促进循环,睡眠时抬高下肢。若伴随静脉曲张,需穿戴医用弹力袜。
孕期体重增长会增加下肢负荷,长时间行走或站立可能使腓肠肌过度疲劳。酸痛多发生于傍晚,休息后缓解。建议控制体重增速,每坐1小时起身活动,睡前用温水泡脚帮助放松肌肉。
孕激素水平升高会使韧带和肌肉松弛,关节稳定性下降,间接增加小腿肌肉代偿性紧张。这种酸痛感呈游走性,可能伴随腰骶部不适。可通过孕妇专用护腰减轻腰椎压力,避免穿高跟鞋。
孕期血容量增加和血管扩张可能诱发静脉瓣膜功能不全,表现为小腿青筋凸起、皮肤瘙痒。严重时可能引发血栓性静脉炎。需避免交叉腿坐姿,可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊改善静脉功能。
孕期出现小腿肌肉酸痛时,建议采取左侧卧位改善胎盘供血,每日摄入800-1200毫克钙,穿着宽松衣物避免压迫。若疼痛持续不缓解或出现红肿热痛、皮肤变色等症状,需及时排查深静脉血栓。定期产检时向医生反馈症状,避免自行服用止痛药物。保持适度运动如游泳、孕期普拉提有助于增强肌肉耐力,饮食注意补充钾、镁等矿物质。