王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
拉肚子拉水可以遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等药物。腹泻可能与饮食不当、感染等因素有关,建议及时就医明确病因。
蒙脱石散适用于成人及儿童急慢性腹泻,能吸附肠道内的病毒细菌并保护黏膜。该药物对细菌性痢疾或轮状病毒感染引起的腹泻有效,使用时需注意与其他药物间隔两小时。常见剂型包括蒙脱石散颗粒和蒙脱石混悬液。
口服补液盐散用于预防和治疗腹泻导致的脱水,通过补充电解质和水分维持体液平衡。适用于婴幼儿及成人水样便情况,需按说明书比例配制。剂型包括口服补液盐散Ⅰ和口服补液盐散Ⅲ。
双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群失衡引起的腹泻,对抗生素相关性腹泻有效。该药物需冷藏保存且避免与抗生素同服,常见剂型为双歧杆菌三联活菌散和双歧杆菌三联活菌胶囊。
诺氟沙星胶囊适用于细菌性肠炎导致的腹泻,通过抑制细菌DNA合成发挥抗菌作用。禁用于18岁以下人群及孕妇,剂型包括诺氟沙星胶囊和诺氟沙星片。使用期间需避免阳光直射。
盐酸小檗碱片对痢疾杆菌等病原体引起的感染性腹泻有效,具有抗菌和收敛作用。可能出现轻微胃肠道反应,剂型包括盐酸小檗碱片和盐酸小檗碱胶囊。糖尿病患者需注意辅料中含糖。
腹泻期间应保持清淡饮食,选择米汤、面条等低渣食物,避免高脂高纤维饮食。注意补充水分预防脱水,可少量多次饮用淡盐水或稀释果汁。若出现持续发热、血便或严重脱水症状,须立即就医。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或疗程。