左侧腰酸是什么原因

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

左侧腰酸可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病或肾虚等原因引起。左侧腰酸通常表现为局部酸痛、活动受限、排尿异常或月经紊乱等症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤。腰肌劳损通常表现为酸痛感在休息后减轻,劳累后加重,可能伴随肌肉僵硬。可通过热敷、按摩或适当休息缓解症状,严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引起腰部放射性酸痛,常伴随排尿疼痛、血尿或尿频等症状。结石移动时疼痛可能加剧,呈阵发性绞痛。建议就医进行超声检查,确诊后可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或吲哚美辛栓等药物,必要时需体外冲击波碎石治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向左侧突出可能压迫神经根,导致左侧腰部酸痛并向下肢放射。常见症状包括腰部活动受限、下肢麻木或无力。可通过腰椎牵引、物理治疗缓解,严重时需遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片或普瑞巴林胶囊等药物,必要时考虑椎间孔镜手术。

4、妇科疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿或盆腔炎等妇科疾病可能引起左侧腰部酸痛,常伴随下腹坠胀、白带异常或月经不调。建议进行妇科检查,确诊后可遵医嘱使用妇科千金片、金刚藤胶囊或头孢克肟分散片等药物,必要时需手术治疗。

5、肾虚

中医认为肾虚可能导致腰部酸痛无力,尤其劳累后加重,可能伴随耳鸣、失眠或性功能减退。可通过中医辨证施治,遵医嘱使用六味地黄丸、金匮肾气丸或左归丸等药物调理,配合艾灸、推拿等中医疗法改善症状。

出现左侧腰酸症状时应注意休息,避免久坐久站或提重物。可适当进行腰部拉伸运动增强肌肉力量,注意腰部保暖。饮食宜清淡,多喝水促进代谢,避免辛辣刺激食物。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医检查明确病因,在医生指导下规范治疗,避免自行用药延误病情。