孕妇拉肚子肚子痛怎么办

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

孕妇拉肚子肚子痛可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用益生菌、就医治疗等方式缓解。孕妇拉肚子肚子痛通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、激素变化、先兆流产等原因引起。

1、调整饮食

孕妇拉肚子肚子痛时需避免食用生冷、辛辣、油腻食物,选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸苹果等。少量多餐有助于减轻胃肠负担。暂停摄入乳制品和高纤维食物,待症状缓解后逐步恢复。

2、补充水分

腹泻会导致体内水分和电解质流失,孕妇需少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐。每日饮水量应达到2000毫升以上,观察尿液颜色保持淡黄色为宜。严重脱水可能引发宫缩,需特别警惕。

3、热敷腹部

将热水袋温度控制在40-50℃,用毛巾包裹后敷于脐周部位10-15分钟,每日2-3次。热敷能缓解肠道痉挛引起的腹痛,但需避开子宫直接加热。若出现皮肤发红或不适应立即停止。

4、服用益生菌

可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。这类药物能竞争性抑制致病菌生长,改善腹泻症状。使用前需确认药品妊娠安全性分级,避免选择含乳糖的剂型。

5、就医治疗

若腹泻每日超过3次、持续2天未缓解,或伴随发热、血便、剧烈腹痛、胎动异常时,应立即就诊。医生可能根据情况开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药,严重感染时需在权衡利弊后使用阿莫西林胶囊等抗生素。

孕妇出现腹泻腹痛时需密切监测胎心胎动,避免自行服用止泻药物。注意饮食卫生,餐具定期消毒,处理生熟食分开。保持充足休息,避免久站或剧烈运动。如排便后腹痛持续加重或出现阴道流血流水,需紧急就医排除产科急症。日常可记录排便次数和性状变化,就诊时向医生详细描述症状演变过程。