经常肚子痛是什么原因

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

经常肚子痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、慢性胃炎、肠道寄生虫感染等因素有关。腹痛通常表现为隐痛、绞痛或胀痛,可能伴随腹泻、便秘、恶心等症状。

1、饮食不当

食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜引发腹痛。过量进食、进食过快或食物过敏也可能导致腹部不适。调整饮食结构,避免暴饮暴食,选择易消化食物有助于缓解症状。必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张、作息紊乱等因素可能引起胃肠蠕动异常,出现阵发性腹痛伴腹胀。症状多在情绪波动后加重,热敷腹部或适量饮用温水可能有所改善。医生可能建议使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等调节胃肠动力的药物。

3、肠易激综合征

该病与内脏高敏感性相关,表现为反复腹痛伴排便习惯改变。症状可能持续数月,排便后腹痛常减轻。患者需记录饮食与症状关系,避免诱发因素。治疗可选用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、盐酸美贝维林片等药物。

4、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜慢性炎症。腹痛多位于上腹部,常伴反酸、嗳气。确诊需胃镜检查,治疗包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物,合并感染时需抗生素治疗。

5、肠道寄生虫感染

蛔虫、绦虫等寄生虫感染可引起脐周隐痛,夜间可能加重。可能伴随食欲异常、磨牙等症状。粪便检查可确诊,阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药可有效治疗。需注意饮食卫生,避免生食。

建议保持规律饮食,避免过度劳累和精神紧张。腹痛持续不缓解或出现呕血、黑便、体重下降等警示症状时需及时就医。日常可记录腹痛发作时间、部位、诱因等信息,便于医生诊断。注意腹部保暖,适量饮用温水有助于缓解功能性腹痛。